Introductie B12 tekort

Vitamine B12 tekort Veel mensen die last hebben van depressie, chronische vermoeidheid en fibromyalgie, hebben een ernstig tekort aan Magnesium, Vitamine D3, Vitamine B6 en B12. Jezelf goed laten testen op in ieder geval een B12 tekort, en deze uitslag overleggen met een expert, is van zeer groot belang. Een tekort kan (naast de gebruikelijke klachten) namelijk leiden tot levenslange en grote problemen met het zenuwstelsel (polyneuropathie). Je lever heeft een B12 voorraad voor drie jaar. Als dat op is heb je per definitie een B12 opnameprobleem. Het is van groot belang jezelf heel goed in te lezen. Nog altijd zijn veel (lees 99%) huisartsen, neurologen en internisten onvoldoende ter zake deskundig. En dat is helaas heel voorzichtig uitgedrukt. Vitamine B12 zit in vlees, vis, zuivel en eieren.
Typische aan B12 tekort verbonden klachten

Het verschil tussen actief B12 (Holo-TC) en serum B12

B12
Het verschil tussen actief B12 (Holo-TC) en serum B12 heeft Dick onlangs heel mooi uitgelegd;
"De standaard B12 bloedtest meet alle aanwezige Cobalamine (B12) die in het bloed aanwezig is.
Daar zitten ook de altijd min of meer aanwezige Analoge Cobalamine-vormen bij die op B12 lijken
maar niet alszodanig werkzaam zijn en dus het lichaam niets mee kan.

Het gevolg daarvan is dat je een waarde kan hebben van 250pmol/l waarvan slechts 50% of zelfs minder bruikbaar is (analogen) maar niet alszodanig worden herkend.

Vooral bij lage waarden zijn dan de afwijkingen van de werkelijkheid erg groot en vormt een deel van het grijze gebied vanaf 300pmol/l of lager waarin een tekort ondanks een "goede waarde" toch heel goed mogelijk is.

Hype uit Hollywood of wondermiddel dat werkt?

Jezelf injecteren met vitamine B12, zoals Madonna doet, gaat misschien wat ver. Maar feit is dat steeds meer mensen in hun zoektocht naar meer energie bij vitamine B12 uitkomen. Hebben zij het wondermiddel gevonden of heeft extra inname weinig zin?

Celebrity’s aan de B12

Madonna injecteert niet alleen zichzelf, maar pept ook anderen wekelijks op met vitamine-B12-shots. Ze schuwt daarbij geen toeschouwers; vorig jaar haalde ze het nieuws door tijdens een vlucht van New York naar Londen medepassagiers op te schrikken door en plein public een injectienaald in haar arm te zetten. Toen haar man Guy Ritchie vorig jaar tevreden was over de inzet van zijn crew tijdens de film RocknRolla (Crewleden kwamen vaak niet opdagen wegens ziekte) haalde Madonna de groep over zich te laten injecteren. En met effect, zo schijnt het: de acteurs presteerden nadat ze de extra vitamine B12 hadden gekregen veel beter. Zou het echt werken, of zouden ze zijn geschrokken van de drastische maatregelen die bij het niet nakomen van afspraken werden getroffen?
Ook Lindsay Lohan en Britney Spears kunnen tegenwoordig niet meer zonder extra vitamine B12. Britney schijnt zelfs eens om een noodshot te hebben geroepen vlak voor een optreden.

Madonna zweert bij extra vitamine B12. Ze injecteert niet alleen zichzelf, maar ook de hele crew van haar man, regisseur Guy Ritchie, geeft ze wekelijks een shot. Een injectie of een hoge dosering in pilvorm zou voor een enorme energieboost zorgen.

Zowel in Amerika als in Nederland vindt de ster navolging.
De Nederlandse Petra Visser bijvoorbeeld, krijgt een keer in de maand een injectie met een hoge dosis vitamine B12. Via een arts, want in Nederland zijn deze shots alleen op doktersrecept verkrijgbaar. Visser merkt duidelijk wanneer ze toe is aan een nieuwe dosis, en voelt zich in de dagen na de vitamine-injectie beduidend fitter.

Dat is niet zo vreemd; bij haar is een duidelijk tekort vastgesteld. Een vitamine-B12-tekort komt veel meer voor dan de meeste mensen denken. Zelfs artsen zijn er nog weinig alert op.

Daarom richtte Visser met een aantal medepatiënten de Stichting B12 tekort op. “Vaak zien dokters het in eerste instantie over het hoofd. Een tekort aan vitamine B12 kan veel vage, maar ook zeer ernstige klachten geven. Sommige neurologische klachten verdwijnen nooit meer als extra vitamine B12 te laat wordt toegediend.”

Reparaties aan zenuwen bij B12 patiënten

De voorkeur qua gebruik van hydroxo-cobalamine of methyl-cobalamine als grondstof bij zenuwreparatie is wel degelijk van belang. Elke dag een hoeveelheid methyl-cobalamine is van eminent belang voor dagelijks onderhoud c.q. herstel, reparatie van o.a. zenuwen en de hormoonhuishouding o.a. aanmaak van neurotransmitters -- serotonine, melatonine en dopamine etc. Wanneer door een stoornis in de methylatie cyclus slechts een minimale hoeveelheid methyl-cobalamine kan worden gevormd uit de hydroxo-cobalamine injecties zal het rendement aan biologisch actieve cobalaminen van gereduceerde waarde zijn -- in die zin moet het lichaam voorzien worden van een dagelijkse extra hoeveelheid methyl-cobalamine. Adenosyl cobalamine kan worden gevormd uit het aanbod methylcobalamine.

Methylatie cyclus stoornis

Een percentage B12 patiënten zijn niet in staat door gebrek  dan wel onvoldoende enzym werking de inactieve cobalamine vormen cyano- en hydroxycobalamine om te zetten in de actieve methyl-cobalamine en adenosyl-cobalamine.

O.a. de volgende mogelijkheden kunnen van toepassing zijn bij een conversie “methylatie” probleem.

* Gebrek aan enzym om cyano-cobalamine om te zetten naar methyl-cobalamine ofwel adenosyl-
   cobalamine.
* Gebrek aan enzym om hydroxy-cobalamine om te zetten naar methyl-cobalamine  ofwel 
   adenosyl-cobalamine
* Gebrek aan enzym om methyl-cobalamine om te zetten naar adenosyl-cobalamine.
* Gebrek aan enzym om adenosyl-cobalamine om te zetten naar methyl-cobalamine.
* Gebrek aan enzym om foliumzuur om te zetten naar methyl-folaat.

Bij een methylatie probleem, zijn de cyano en hydro injecties praktisch ineffectief. Om dit probleem te omzeilen kan je bijvoorbeeld sublinguaal B12 smelt tabl. als bypass gebruiken in je behandeling om te ervaren door ondervinding of je aan dit profiel voldoet. Dit dienen dan wel smelt tabletten te zijn met de actieve co-enzym vormen van vitamine B12, dus Me-Cbl en Ado-Cbl smelttabletten.

Let wel gebruik van beide B12 smelt tabl. zijn in de eerste plaats geen vervanging van de hydroxocobalamine injecties. Bij onvoldoende respons op het maatkostuum van hydroxocobalamine injectie behandeling is dagelijks gebruik aanvullend van beide B12 smelt tabl. een serieuze optie.

De essentie bij B12 patiënten met methylatie problemen dan wel onvoldoende enzymwerking is het verkrijgen van een “saturated equilibrium” aan biologisch actieve B12 dagelijks in het bloed -- dan wel in de weefsels iedere dag voor onderhoud en herstel.

Redenen waarom Vit.B12 niet werkt

Patiënten gebruiken een niet biologisch actieve vorm van B12. De orthodoxe onderzoek resultaten zijn voornamelijk gebaseerd op het gebruik van cyano- of hydroxycobalamine deze zijn steekhoudend en geldig in het reduceren van vergrootte rode bloedcellen in de behandeling van Pernicieuze anemie.

Sommige mensen zijn echter niet in staat Cn-Cbl of Oh-Cbl om te zetten naar de biologisch actieve vormen door meer of mindere mate gebrek aan een enzym. Een serieus B12 tekort is een methyl-cobalamine dan wel een adenosyl-cobalamine tekort.

Wanneer hydroxo-cobalamine niet naar behoren kan worden omgezet naar methyl-cobalamine dan blijven neuro klachten aanwezig en zijn hydroxo-cobalamine injecties niet efficiënt genoeg voor herstel. Behandeling alleen met cyano-of hydroxycobalamine heeft geen tot weinig effect op een meerderheid van diverse symptomen. De meeste schade veroorzaakt door een tekort aan actieve B12 heelt niet bij deze patiënten. De veronderstelling dat een ieder hydroxy-cobalamine voldoende kan omzetten voor het helen van alle B12 deficiëntie symptomen is een dwaling.

Welke vorm van Vit.B12 is de beste?

Cyano-cobalamine (Cn-Cbl) 

is een synthetische vorm van B12 deze stabiele vorm wordt het meest gebruikt in voedingssupplementen. Het komt van nature nauwelijks voor in het lichaam -- het is een synthetische chemische stof die ons lichaam niet kan gebruiken zonder conversie. Cn-Cbl heeft de laagste biologische activiteit, deze vorm moet in de lever worden omgezet naar een meer biologische actieve vorm. Sommige mensen ondervinden geen profijt van behandeling met Cn-Cbl door gebrek van assimilatie c.q. een inefficiënte conversie. Het duurt 1 á 2 maanden voor cyano-cobalamine is omgezet in de actieve B12 -- ervan uitgaande dat er voldoende aanbod is van de benodigde co-factoren.

                                          Hydroxocobalamine (Oh-Cbl) 

 is net als cyano-cobalamine een niet actieve B12 vorm, het is een voorloper van de actieve B12 co-enzym vormen. Beide cobalamine vormen dienen te worden omgezet in een biologisch actieve vorm, waarvoor een methyldonor (MTHF) in de methylatie cyclus is vereist.

Deze vorm (Oh-Cbl) van B12 is redelijk stabiel en wordt bij voorkeur gebruikt in injecties. Hydroxo-cobalamine en methyl-cobalamine gebruik is te prefereren boven cyano-cobalamine in het behandelen van neurologische aandoeningen. Bij het voorkomen van duidelijk op de voorgrond tredende neurologische symptomen is hydroxo-cobalamine en methyl-cobalamine superieur ten opzichte van het gebruik van cyano-cobalamine.

Een aantal voordelen van hydroxocobalamine gebruik. Deze cobalamine vorm participeert bijzonder in detoxificatie van cyanide, een overschot aan cyanide in de weefsels blokkeert de conversie van cyano-cobalamine naar methyl-cobalamine of adenosyl-cobalamine. Cyanide niveaus zijn kenmerkend verhoogd in o.a rokers. Het is met name de affiniteit van hydroxocobalamine molecuul die bindt met het cyanide molecuul.

Hydroxocobalamine injecties in grote hoeveelheden wordt in bijzonder gebruikt als antidote oftewel detox bij mensen die hebben bloot gestaan aan rookvergiftiging bij brand en tevens is het een bruikbare therapeutische antagonist in cyanide detox bij Tobacco Amblyopia patiënten. Hydroxocobalamine heeft de  opmerkelijke eigenschap stikstofoxide NO te neutraliseren.

Een van de kenmerken bij CVS/ME patiënten is de aanwezigheid van een teveel aan NO verbindingen, veel patiënten zijn daarom gebaat bij het gebruik van Oh-Cbl B12 injecties in het bestrijden van o.a. de extreme vermoeidheid. De hydroxocobalamine gaat daarbij een binding aan met peroxynitiet ONOO, wat een sterke oxidant is die veel schade kan aanrichten in het lichaam. NO is het startpunt van de vicieuze stikstof/peroxyniet cyclus, hydroxocobalamine kan NO effectief weg vangen. Omdat NO het startpunt is van deze cyclus kan deze cobalamine vorm gebruikt worden voor het naar beneden regelen van deze cyclus -- theorie Martin Pall.