MMA is methylmalonzuur, een organisch zuur. Voor de omzetting van MMA in het lichaam is vitamine B12 nodig.
Als de MMA verhoogd is, is dit een duidelijke indicatie dat er sprake is van een vitamine B12 tekort, en dienen de antistoffen en gastrine bepaald te worden. Bij nierfalen is er meestal een hoge MMA waarde, maar het kan uiteraard wel samengaan met een vitamine B12 tekort (in dit geval geeft de verhoogde MMA dus geen uitsluitsel). MMA waarden kunnen normaal zijn bij mensen met een vitamine B12 tekort die antibiotica krijgen omdat deze de intestinale flora vernietigt die nodig is om propionzuur (een organisch vetzuur, precursor van MMA) te maken.
Homocysteïne is een zwavelhoudend aminozuur dat in het bloed zit. De stof hebben we nodig voor de huishouding van eiwitten in ons lichaam. Een te hoog gehalte aan homocysteïne is een risicofactor voor hart- en vaatziekten. Homocysteïne kan verhoogd zijn door een tekort aan vitamine B12 en/of foliumzuur en/of vitamine B6. Indien homocysteïne verhoogd is, moeten ook folium en vitamine B6 getest worden, en zou een combinatiebehandeling (met alle drie vitaminen) gegeven moeten worden.
Zowel MMA als homocysteïne dienen getest te worden voor er injecties worden gegeven.
